Gestionnaire tiers payant (Médipôle) (H/F)

💼 Offre d'emploi

Type de contrat

CDI

Durée de travail

35H Autre (35H Autre)

Expérience

1 An(s) - organisme de santé

Salaire

Annuel de 24000.00 Euros à 28000.00 Euros sur 12 mois

Permis demandé

Aucune information

📍 Entreprise

Compétences nécessaires

• Gestion des garanties et des assurances
• Suivi et liquidation de prestations maladie, retraite ou invalidité
• Identifier, traiter une demande client
• Utiliser les outils numériques
• Collecter les informations sur la situation d'un bénéficiaire
• Contrôler la conformité des données
• Mettre à jour un dossier, une base de données

Formations nécessaires

• Bac+2 ou équivalents
  aide médico-sociale
• Bac+2 ou équivalents
  santé

Description de l'offre

Vous souhaitez participer à une offre de soin de qualité, œuvrer au service de la santé publique en contribuant à l'efficience de la biologie médicale ? Rejoignez-nous !

Le Groupe EUROFINS (6,515 milliards d'euros de chiffre d'affaires en 2023 et figurant parmi les valeurs les plus performantes d'Europe depuis 20 ans, avec plus de 900 laboratoires répartis dans 62 pays et 62 000 collaborateurs) est l'un des leaders mondiaux sur le marché des services bio-analytiques. La division ''Clinical Diagnostics'' d'EUROFINS contribue au bien-être et à la santé de tous en fournissant à ses clients des services d'analyse et de conseil de haute qualité.
Avec ses 19 sites, dont 4 plateaux techniques, le laboratoire EUROFINS CBM69 est un laboratoire dynamique qui bénéficie d'une présence forte sur Lyon et sa région.
Nous croyons en une organisation à taille humaine et en la polyvalence de nos équipes pour offrir à tous le meilleur des soins.

Description du poste
Eurofins CBM69, acteur de premier plan dans le domaine de la Biologie Médicale, recherche, afin de renforcer son équipe composée de deux gestionnaires, un.e Gestionnaire tiers payant H/F en CDI.

Sous la responsabilité du Biologiste président, vous serez l'interlocut.eur.rice privilégié.e du service Gestion Client du Groupe pour la facturation et le recouvrement de l'activité de biologie médicale

Maillon essentiel entre la direction générale et vos contacts des établissements de soins, votre rôle sera clé dans le bon déroulement du processus de facturation aux établissements de soins et clients divers.

Vos Missions Clés :
FACTURATION / RECOUVREMENT
Réaliser la télétransmission quotidienne des FSE et ordonnances
Contrôler la conformité des ordonnances
Traiter des rejets avec recyclage ou refacturation patient
Traiter des indus avec demande de remboursement à la comptabilité ou contestation
Effectuer les réclamations auprès des organismes d'Assurance Maladie
Saisir et intégrer les règlements, refacturer dans notre outil (Hexalis)
Traiter le rapprochement bancaire

SUIVI D'ACTIVITE
Suivi opérationnel hebdomadaire avec la direction du laboratoire au niveau des anomalies de facturation/actualités facturation
Suivi de trésorerie mensuelle avec le support Gestion de Compte Client du groupe eurofins
Coordonner auprès des secrétaires en début de mois la conciliation des caisses pour la comptabilité.

Être le contact privilégié avec la CPAM :
Prévenir en cas de démarrage d'un nouveau laboratoire
Informer des mouvements de biologiste (entrant, sortant, changement de site) pour édition de la carte CPS
Faire des points sur les rejets
Obtenir des informations sur de sujets nécessitant le positionnement de la sécu

En cas d'ouverture de Laboratoire :
Souscrire au contrat concentrateur Crédit Mutuel
Réaliser le conventionnement avec les partenaires de mutuelle pour la bonne télétransmission
Créer un espace professionnel auprès des organismes complémentaires et mise à jour de la base de données.
Commander les CPE et tenir à jour le Listing des cartes

Qualifications
FORMATION/EXPERIENCE EXIGEE : Vous êtes issu d'une formation supérieure de niveau BAC+2 du type BTS SP3S OU avec une expérience significative d'au moins 1 an en protection sociale et/ou organisme de santé idéalement en sécurité sociale ou mutuelle.
COMPETENCES : connaissances générales en système de santé (mutuelle/sécurité sociale)
Idéalement, vous avez déjà travaillé sur Hexalis.
SAVOIR ETRE RECHERCHE : Vous êtes de nature proactif/ve, rigoureux/se & doté/ée d'une grande capacité de concentration. Votre sens de l'organisation et adaptabilité vous permettront de réussir dans ce poste.

Poste à pourvoir dès que possible.
Salaire : à partir de 24-28k annuel selon profil
Horaires: Du lundi au vendredi de 8h45 à 16h30

Nous rejoindre c'est également pouvoir bénéficier de nombreux avantages tels que :
Un CSE dynamique (réduction tickets cinéma, réductions magasins, chèques vacances)
Une mutuelle d'entreprise prise en charge à 75% ... etc